Antibiotika jsou mocná léčiva, která bojují proti bakteriím, ale jejich účinek může být značně ovlivněn tím, co jíte. Mnoho lidí si neuvědomuje, že jednoduchá věc jako sklenice mléka může způsobit, že lék nebude fungovat tak dobře, jak by měl. A to nejen proto, že mléko nějak „neutralizuje“ lék - ale hlavně kvůli tomu, co se děje ve vašem střevech.
Co se děje ve vašich střevech, když pijete antibiotika?
Vaše střeva jsou plná miliard bakterií - některé jsou dobré, jiné špatné. Ty dobré se nazývají laktobacily a patří mezi nejdůležitější probiotika. Tyto bakterie pomáhají s trávením, podporují imunitu a udržují rovnováhu ve vašem trávicím traktu. Když berete antibiotika, nezabíjejí jen škodlivé bakterie. Zabíjejí i ty dobré. A to je přesně ten důvod, proč mnoho lidí po antibiotikách trpí průjmem, zácpou nebo nadutím.
Teď si představte, že do tohoto už tak zraněného systému přidáte mléko. Mléko není jen voda s bílkovinami. Obsahuje vápník, mastné kyseliny a další látky, které se mohou vázat na antibiotika. A to znamená, že lék se méně dobře vstřebává. Některé antibiotika, jako třeba tetracykliny nebo chinolony, se vážou na vápník v mléce. Výsledek? Lék se nevstřebává dostatečně, a tak jeho účinek klesá. Můžete pít lék, ale tělo ho prostě nezíská.
Proč právě mléko? Není to jen „stará báje“?
Ano, je to pravda. Nejde o „starou babiččinu“, ale o vědecky prokázaný jev. Studie z Journal of Clinical Pharmacology ukázaly, že pít mléko do jedné hodiny před nebo po přijetí tetracyklinů snížilo vstřebávání léku až o 30 %. To znamená, že když byste měli dostat 500 mg léku, vaše tělo vstřebá jen 350 mg. A to může znamenat, že infekce nepřetrvá, ale zůstane - a bakterie se mohou vyvinout odolnost.
Mléko není jediné, co to dělá. Kyselé mléčné výrobky, jako jogurt nebo kefír, také obsahují vápník. Ale zde je důležitý rozdíl: pokud jste už na antibiotikách, tak jogurt s laktobacily může být dokonce užitečný - ale jen po léčbě. Během léčby se tyto probiotika nezískávají dobře, protože antibiotika je zničí. A to je další důvod, proč se nedoporučuje kombinovat mléčné výrobky s antibiotiky - ne proto, že by zničily lék, ale protože byste se při tom mohli zbavit i posledních dobrých bakterií.
Která antibiotika jsou nejvíce ovlivněna mlékem?
Není všechno stejné. Některé léky jsou citlivé na vápník, jiné ne. Zde je přehled těch, které byste měli být opatrní:
- Tetracykliny - do skupiny patří doxycyklin, tetracyklin, minocyklin. Tyto léky se vážou na vápník a jeho přítomnost v mléce značně snižuje jejich účinnost.
- Fluorochinolony - ciprofloxacin, levofloxacin. Tyto léky také mohou být ovlivněny vápníkem, ačkoli méně dramaticky než tetracykliny.
- Nové generace - azithromycin, clarithromycin. Tyto makrolidy nejsou přímo ovlivněny mlékem, ale i tak je lepší je brát na prázdný žaludek, aby se minimalizovala rizika.
Naopak penicilin, amoxicillin nebo cefalexin nejsou přímo ovlivněny mlékem. Ale i když to neříkají výrobci, je lepší se držet pravidla: nejlépe pít léky s vodou a ne s mlékem. Proč? Protože vaše tělo má všechno, co potřebuje, aby lék vstřebalo - a nechcete mu přidávat další proměnné.
Co když už jste si vypili mléko a pak jste si vzali antibiotika?
Není to katastrofa. Pokud jste si vypili sklenici mléka a hned potom jste si vzali lék, neznamená to, že jste „zničili“ léčbu. Ale měli byste to vědět a příště to vynechat. Pokud jste si vzali lék do 30 minut po mléce, doporučuje se počkat alespoň dvě hodiny, než znovu pijete mléčné výrobky. Tímto způsobem dáte tělu čas, aby lék vstřebalo a nebyl vázán vápníkem.
Nejlepší pravidlo? Pijte antibiotika na prázdný žaludek. To znamená: 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. A pokud je lék nějak zvláštní, vždy si přečtěte návod - tam to bývá napsané přesně.
Co můžete pít místo mléka?
Nejbezpečnější volba je čistá voda. Nejlepší, když je voda teplá, ale ne horká. Teplá voda pomáhá léku lépe vstřebat. Nežijte v obavách, že byste museli pít vodu celou dobu léčby - jen při přijetí léku. Po půl hodině můžete jíst, pít mléko, kávu, čaj - všechno, co chcete.
Co s jogurtem? Pokud chcete podpořit střevní flóru, tak ho jedte až po ukončení léčby. A to ne proto, že by byl špatný, ale protože během léčby se vám z něj nevyplatí nic - probiotika budou zničena antibiotiky. Po léčbě pak můžete začít s jogurtem, kefírem nebo přírodními probiotickými doplňky. To pomůže vašim laktobacilům se vrátit.
Co když mám alergii na mléko? Můžu si pít mléko při antibiotikách?
Ne. Pokud máte alergii na mléko, tak ho nejste měli pít ani bez antibiotik. Ale pokud jste si ho náhodou vypili a pak jste si vzali lék, neznamená to, že se vaše alergie zhoršila. Jen to znamená, že lék nemusel být účinný. A to je důležitější než alergie - pokud se infekce nevyléčí, může se zhoršit.
Nezapomeňte: antibiotika nejsou lék na každou nemoc. Jsou účinná jen proti bakteriím. Pokud máte chřipku, která je způsobena virusem, antibiotika neudělají nic - a ani mléko ne. Nezneužívejte je. A když je berete, dejte jim šanci fungovat.
Nejlepší pravidla pro příjem antibiotik
Tady je jednoduchý přehled, co dělat:
- Pijte lék s čistou vodou - ne s mlékem, ne s čajem, ne s kávou.
- Pijte lék na prázdný žaludek - 1 hodina před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.
- Čekáte alespoň 2 hodiny, než pijete mléko, jogurt nebo jiné mléčné výrobky.
- Pokud jste si vypili mléko, počkejte 2 hodiny, než si vezmete lék.
- Po ukončení léčby začněte s probiotiky - jogurtem, kefírem nebo doplňkem s laktobacily.
Je to jednoduché. Nejde o to, že mléko je „zlé“. Je to jen to, že tělo potřebuje jasný a jednoduchý cestu, jak vstřebat lék. A když do toho přidáte další látky, jako vápník, zkomplikujete to. A výsledek? Léčba může selhat. A to už není jen o nepříjemném průjmu - může to být o opakované infekci, delší nemoci, nebo dokonce o odolných bakteriích.
Co dělat po léčbě? Obnovte laktobacily
Po skončení antibiotik je váš střevní trakt jako zničená zahrada. Potřebuje nové semínka. A ty semínka jsou laktobacily. Někteří lidé si koupí doplňky stravy s probiotiky. To je dobrý nápad - ale ne každý doplněk je stejný. Vyhledávejte ty, které obsahují Lactobacillus rhamnosus nebo Lactobacillus acidophilus. Tyto druhy byly prokázány v klinických studiích, že pomáhají obnovit střevní flóru.
Nebo si jednoduše kupte přírodní jogurt bez cukru. Ten obsahuje živé kultury. A pokud máte možnost, vybírejte ty, které jsou nezahřívané - protože teplo zničí probiotika.
Nezapomeňte: obnova střevní flóry trvá týdny. Nečekáte, že to bude za den. Ale každý den, kdy jíte zdravě, pije vodu a nejíte cukr, pomáháte svému tělu se vrátit zpět do rovnováhy.